Därför skall du inte fundera så mycket på din hållning!

Hållning är det som de flesta tror är ORSAKEN till den smärta de känner i ryggen,
och då en felaktig eller dålig hållning. Denna bild av att det finns en optimal eller en
bästa hållning har hängt med mänskligheten under lång tid och kan härstamma från att det finns något tilltalande med en person med en ståtlig hållning, det ger en bild av hälsa, styrka och auktoritet.
Inom medicin har en biomedicinsk förklaringsmodell använts vid smärta och värk i
ryggen där man tittat på hur kroppen ser ut och hur den belastas och slutsatsen har
dragits om att, hur kroppen ser ut spelar roll för hur strukturer belastas fel eller på ett dåligt sätt.

är hållning en orsak till smärta?

Hållning är inte en statisk position, det är en respons av kroppen för att motverka och stå emot de krafter som belastar oss när vi står upp. Den består av en komplex
samverkan mellan reflexer, beteenden och koordinationen av en stor mängd muskler.
Hållningen är adaptiv, den anpassar sig utifrån de krav och förändringar som den
utsätts för när man anpassar sig till de olika positioner som vi befinner oss i under en dag, där vi utför en mängd olika aktiviteter. Det är alltså en variation i vår hållning
under dagen [1]. Denna variation är viktig att lyfta fram, för variation är just det som man ser mellan
olika individer, det finns inte en enda optimal hållning utan det finns variation i
hållningen mellan individer men även hos individen varierar hållningen pga faktorer
som humör, om man har ont eller inte och t.ex. trötthet [1, 2].

Variation i rörelse

Variation i rörelse och hållning är något som man ser hos personer utan ont, medan
man ser mindre variation och ökad stelhet, stabilitet hos de som har ont [3].
Det bästa du faktiskt kan göra är just att tillåta din hållning att vara bekväm och
variationsrik [1]. En mer rigid och variationsfattig och statisk hållning kan öka
mekanisk belastning kring din ländrygg och därför vara en faktor till att du har fortsatt ont i ryggen.
När vi sedan tittar på vad evidensen säger om kopplingen mellan hållningen och
smärta så är den svag, vilket gör att man inte kan säga att en viss hållning är orsaken till smärta. Evidensen pekar åt att man kan säga att smärta leder till förändringar ihållningen [1].
Det är därför viktigt att låta sin hållning vara bekväm, avslappnad och variationsrik [2]

1. Kripa, S. and H. Kaur, Identifying relations between posture and pain in lower
back pain patients: a narrative review. Bulletin of Faculty of Physical Therapy,
2021. 26(1): p. 34.
https://link.springer.com/article/10.1186/s43161-021-00052-w
2. Slater, D., et al., “Sit up straight”: Time to Re-evaluate. journal of orthopaedic
& sports physical therapy, 2019. 49(8): p. 562-564.
https://www.jospt.org/doi/full/10.2519/jospt.2019.0610
3. Wernli, K., et al., From protection to non-protection: A mixed methods study
investigating movement, posture and recovery from disabling low back pain.
European Journal of Pain, 2022. 26(10): p. 20972119.
https://link.springer.com/article/10.1186/s43161-021-00052-w