Ihållande eller mer akut uppkommen smärta kan påverka dig i din vardag, den kan vara intensiv och besvärlig och hindra dig från att göra de aktiviteter som du uppskattar och från de som måste göra. Smärta och då framför allt ländryggssmärta är en av de vanligaste orsakerna till begränsningar i vardagen och att man söker vård [1]. För många så är smärta ett tecken på att något är dåligt eller rent av har gått sönder [2]. Dessa tankar skapar oro, rädsla och gör att många söker vård och i många fall genomgår behandlingar och undersökningar som inte alltid har god evidens eller till och med kan öka rädsla och oro [3]. Målet med denna text är att du skall få information om vilka symtom du skall uppmärksamma och när du behöver söka vård för din smärta.
Din smärtas intensitet är ett dåligt tecken på hur stor en skada är eller om det ens är en skada eller något allvarligt som behöver vård. För de allra flesta föreligger inte något av detta och genom att tillåta sig att backa bort från aktivitet och återhämta sig (aktiv vila) så blir de flesta bra inom dagar till veckor [1]. Om du är orolig kan 1177.se, vara en bra kontakt att ta.
Men, det finns några omständigheter där du behöver söka vård för din smärta
Om din smärta uppkommer i samband med någon typ av trauma mot din kropp. Detta innebär ett fall, slag eller kollision där smärta uppkommer efter. Det kan då behöva utredas om det kan finnas någon fraktur.
Om du upplever smärta som kommer i samband med att ditt allmän tillstånd förändras. Du upplever dig sjuk, har feber, illamående eller kräkningar så bör du uppsöka sjukvård för att detta kana vara tecken på något allvarligare [4, 5].
Neurologiska symtom som uppkommer hastigt och progressivt blir värre och värre bör undersökas av vården. Exempel på neurologiska symtom kan vara förlorad känsel, domningar och förändrad motorisk funktion. Förändrad motorisk funktion innebär att man tappar funktionen i en muskel, t.ex. du kan inte lyfta foten [5].
I samband med ländryggssmärta, finns det symtom du skall vara extra uppmärksam på! Om du förlorar känsel kring grenen (ridbyxeanestesi) och/eller förlorar funktion över blåsa/tarm så bör du reagera, därför detta kan vara tecken på något som kallas Cauda Equina och behöver skyndsamt utredas och behandlas [4, 5].
Det som nu beskrivits är tecken, som om de sammanfaller med din smärta, skall utredas för att vara säker på att det inte är något allvarligare som ligger till grund för din smärta. Det handlar om din säkerhet främst, men det behöver inte vara något värre trots att dessa symtom uppkommer, dock bör det utredas av vården. Förhoppningsvis blir du lite lugnare när du nu får smärta för att du vet lite mer om: När du skall söka vård för din smärta
Referenser
1. Hartvigsen, J., et al., What low back pain is and why we need to pay attention. The Lancet, 2018. 391(10137): p. 2356-2367.
2. Caneiro, J., S. Bunzli, and P. O’Sullivan, Beliefs about the body and pain: the critical role in musculoskeletal pain management. Brazilian Journal of Physical Therapy, 2021. 25(1): p. 17-29.
3. Thornton, J.S., et al., Treating low back pain in athletes: a systematic review with meta-analysis. British Journal of Sports Medicine, 2021. 55(12): p. 656-662.
4. Shaw, B., et al., Back pain “red flags”: which are most predictive of serious pathology in the Emergency Department? European Spine Journal, 2020. 29: p. 1870-1878.
5. DePalma, M.G., Red flags of low back pain. Jaapa, 2020. 33(8): p. 8-11.